До уваги осіб, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи

Громадяни, що проживають та зареєстровані у місті Борисполі, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи та мають право на безплатне позачергове зубопротезування згідно статей 20, 21 Закону України «Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи», можуть отримати відшкодування витрат на зубопротезування за рахунок коштів субвенції, виділеної з обласного бюджету місцевим бюджетам на 2019 рік на пільгове медичне обслуговування громадян, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи.
Враховуючи аналіз цінових пропозицій стоматологічних закладів міста, КНП Бориспільської районної ради «Бориспільська багатопрофільна лікарня інтенсивного лікування»  (ортопедичне відділення стоматологічної поліклініки) визначено як заклад, через який надаються послуги з зубопротезування на 2019 громадянам, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи та мають право на безплатне позачергове зубопротезування (за винятком зубопротезування із дорогоцінних металів та прирівняних по вартості до них).
Згідно затвердженого Положення сума відшкодування витрат на зубопротезування в рік на одну особу не може перевищувати двох розмірів прожиткового мінімуму для осіб, які втратили працездатність, установленого на 01 січня поточного року, що на сьогодні складає 2994,00грн. Підставою для відшкодування витрат є відповідна заява громадянина на ім’я міського голови, до якої додаються підтверджуючі документи.
За довідками звертатись в відділ інформаційної діяльності та комунікацій з громадськістю виконавчого комітету міської ради (тел. (04595) 60744).

Перелік документів
для відшкодування витрат на зубопротезування для громадян,
 які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи

1. Заява громадянина на ім’я міського голови.
2. Копія паспорта громадянина України.
3. Копія документа про присвоєння реєстраційного номера облікової картки платника податків або паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків, повідомили про це відповідний контролюючий орган та мають відмітку в паспорті) заявника.
4. Копія посвідчення особи, яка постраждала внаслідок аварії на ЧАЕС.
5. Направлення лікаря-стоматолога на зубопротезування.
6. Виписка з медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого (форма № 027/о, затверджена наказом МОЗ України від 14.02.2012 №110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28.04.2012 за №661/20974).
7. Оригінали розрахункових документів (квитанція, чек, тощо), що підтверджують відповідні витрати за рахунок хворого.
8. Акт виконаних робіт, складений установою, що надає послуги з зубопротезування пільговій категорії громадян, на суму витрачених коштів на ім’я пільговика, де вказується номер посвідчення та перелік наданих послуг, засвідчений підписом лікаря-стоматолога, який виписував направлення на зубопротезування.
9. Копія довідки про відкриття поточного (карткового) рахунку заявника з реквізитами банківської установи.

Завантажити зразок заяви